北野成昭(キタノナルアキ) 作『獣医志Wiki』はクリエイティブ・コモンズ 表示 - 非営利 - 継承 4.0 国際 ライセンスで提供されています。
「カテゴリ:循環器作用薬」の版間の差分
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+ | td.td9 {width: 131.0px; height: 30.0px; background-color: #ff4580; border-style: solid; border-width: 5.0px 5.0px 5.0px 5.0px; border-color: #e1c9a9 #e1c9a9 #e1c9a9 #e1c9a9; padding: 4.0px 4.0px 4.0px 4.0px} | ||
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+ | td.td16 {width: 424.0px; height: 40.0px; background-color: #dbdece; border-style: solid; border-width: 5.0px 5.0px 5.0px 1.0px; border-color: #e1c9a9 #e1c9a9 #e1c9a9 #000000; padding: 4.0px 4.0px 4.0px 4.0px} | ||
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+ | td.td19 {width: 110.0px; height: 48.0px; background-color: #dbdece; border-style: solid; border-width: 5.0px 1.0px 5.0px 5.0px; border-color: #e1c9a9 #000000 #e1c9a9 #e1c9a9; padding: 4.0px 4.0px 4.0px 4.0px} | ||
+ | td.td20 {width: 108.0px; height: 48.0px; background-color: #dbdece; border-style: solid; border-width: 5.0px 1.0px 5.0px 1.0px; border-color: #e1c9a9 #000000 #e1c9a9 #000000; padding: 4.0px 4.0px 4.0px 4.0px} | ||
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+ | td.td22 {width: 131.0px; height: 66.0px; background-color: #ff4580; border-style: solid; border-width: 5.0px 5.0px 5.0px 5.0px; border-color: #e1c9a9 #e1c9a9 #e1c9a9 #e1c9a9; padding: 4.0px 4.0px 4.0px 4.0px} | ||
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+ | </td> | ||
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+ | <p class="p4"><span class="s1">抗狭心症、抗心不全</span></p> | ||
+ | </td> | ||
+ | <td rowspan="2" valign="top" class="td24"> | ||
+ | <p class="p4"><span class="s1">放出されたNOがグアニル酸シクラーセを活性化しcGMP濃度を高めて血管を拡張させる。動脈拡張だけでなく静脈もよく拡張するので前負荷も軽減される。ニトログリセリンは速効性であり、急性心不全のときに適用。硝酸イソソルビドは硝酸が薬理有効成分で糖とエステルにすることによって動態的にすぐれた薬物になっている。</span></p> | ||
+ | </td> | ||
+ | </tr> | ||
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+ | <p class="p4"><span class="s1">硝酸イソソルビド</span></p> | ||
+ | </td> | ||
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2014年11月25日 (火) 22:58時点における版
Category:抗心不全薬
Category:抗不整脈薬
Category:血管拡張薬
循環器薬まとめ
|
薬剤名 |
商品名 |
経口 |
注射 |
薬用量 |
投与量 |
作用 |
その他 |
ACE阻害薬 |
ベナゼプリル |
フォルテコール |
〇 |
|
2.5・5mg/錠 |
0.25~1.0mg/kg |
|
|
アラセプリル |
アピナック |
〇 |
|
12.5/錠 |
|
|
|
|
強心配糖体 |
ジギタリス |
ジゴキシン |
〇 |
|
0.125mg/錠 |
0.005~0.02(0.01)mg/kg/day |
・陽性変力作用 ・陰性変時作用 ・神経体液性因子改善作用 |
副作用 ・中枢神経性、消化管性:嘔吐 食欲不振 ・心筋性:心室性徐脈性不整脈、頻脈性不整脈 ・腎毒性 電解質異常 |
ジゴキシンエリキシル |
〇 |
|
0.05mg/ml |
0.0035~0.016mg/kg/day |
||||
利尿剤 |
フロセミド |
ラシックス |
〇 |
〇 |
20・40mg/錠 1mg/ml |
|
|
|
|
トラセミド |
ルプラック |
〇 |
|
4mg/錠 |
0.1~0.8(0.2)mg/kg/day |
フロセミドより長い作用時間 |
・投与後4時間で最高尿量、12時間以上継続 |
アルドステロン拮抗薬 |
スピロノラクトン |
ヨウラクトン |
〇 |
|
25mg/錠 |
0.5mg/kg/day |
|
|
硝酸薬 |
ISDN |
ニトロール |
〇 |
|
|
0.2~2mg/kg TID QID |
・血管拡張作用(特に静脈系) ・冠動脈拡張作用 |
・前負荷軽減するため右心不全にも有用 ・血圧の確認! |
ニトロールR |
〇 |
|
20mg/CUP |
2~8mg/kg/day 1mg/kg/BID |
||||
ニトログリセリン |
バソレーター |
〇 |
|
|
|
|
|
|
βブロッカー |
|
カルベジロール |
〇 |
|
10mg/錠 |
0.05~0.4㎎/kg/day |
交感神経沈静化(心拍数抑制) |
・人:心筋梗塞 DCM 高血圧性心不全 ・犬:心房細動を起こしたMR ・上室性頻脈 大動脈弁狭窄 |
アテノロール |
|
|
|
|
|
|
|
|
プロプラノロール |
インデラル |
|
|
2mg/ 2ml |
|
|
|
|
Caチャネルブロッカー |
ジルチアゼム |
ヘルベッサー |
〇 |
〇 |
30mg/錠 |
1.75~2.5mg/kg/BIDorTID (半減期が短い) |
・陰性変時作用 ・心筋虚血改善作用 ・降圧作用 |
・人:狭心症 高血圧、頻脈性不整脈 ・猫のHCM 犬猫の上室性頻脈 ・心房細動に有用 ・拡張機能の改善(肥大型心筋症に有用?) ・急激に血圧を下げる必要があるときにIV投与 |
アムロジピン |
|
|
|
|
犬:0.05~0.1mg/kg/SID 猫:0.2mg/head/SID |
|
・高血圧 |
|
冠動脈拡張薬 |
ジピリダモール |
ペルサンチン |
〇 |
〇 |
12.5mg/錠 |
犬:4~10㎎/kg/SID 猫12.5mg/head/SID |
|
|
Ca感受性増強薬 |
ピモベンダン |
ベトメディン |
〇 |
|
1.25mg/錠 |
0.25mg/kg/BID |
|
|
カテコラミン系薬剤 |
ドパミン |
イノバン |
|
〇 |
20mg/ml |
体重×0.15ml/50mlに希釈で1m/hr=1㎍/kg/min 緊急時:10㎍/kg/min 腎血流の確保:3㎍/kg/min |
γ作用(2~5㎍/kg/min):腎血流、腸間膜血流↑ β作用(5~10㎍/kg/min): 心収縮力↑(β1) 末梢血管拡張(β2) α作用(10~㎍/kg/min):末梢血管収縮 |
|
ドブタミン |
ドプトレックス |
|
〇 |
20mg/ml |
5㎍/kg/minで開始する。 5分程度経過反応見て(2.5~20㎍/kg/min) |
・ドパミンより強い強心作用 ・血圧に対する影響少ない ・腎血管拡張作用なし ・心拍数や血圧の増加少ない |
|
|
cAMP製剤 |
|
アクトシン |
|
〇 |
300mg/5ml |
0.025^0.05mg/kg/min:重症心不全 0.005~0.2mg/kg/min:低心拍出量症候群 |
|
|
PDEⅡ阻害剤 |
|
カルトニック |
|
〇 |
|
|
|
|
心臓負荷軽減薬
作用機序 |
薬物名 |
適応 |
|
α1ブロッカー |
プラゾシン |
抗高血圧 |
|
ACE阻害 |
カプトプリル |
抗高血圧、抗心不全 |
後負荷↓ アルドステロン分泌抑制により前負荷も↓ アンギオテンシンⅡの産生抑制⇒血管拡張 |
利尿薬 |
フロセミド ヒドロクロロチアジド |
|
前負荷↓ |
Ca2+チャネルブロッカー 血管拡張作用 |
ニフェジピン |
抗高血圧、抗狭心症 |
平滑筋の細胞膜に働いてCa2+の流入を阻止、血管を拡張させる |
ジルチアゼム |
|||
細動脈拡張 |
ヒドララジン 平滑筋に直接作用 |
抗高血圧 |
後負荷↓ |
cGMP↑ NOドナー |
ニトログリセリン |
抗狭心症、抗心不全 |
放出されたNOがグアニル酸シクラーセを活性化しcGMP濃度を高めて血管を拡張させる。動脈拡張だけでなく静脈もよく拡張するので前負荷も軽減される。ニトログリセリンは速効性であり、急性心不全のときに適用。硝酸イソソルビドは硝酸が薬理有効成分で糖とエステルにすることによって動態的にすぐれた薬物になっている。 |
硝酸イソソルビド |
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2-4 循環器系に作用する薬 - YAKU-TIK ~薬学まとめました~ |
心臓病のお薬について | 京都大学医学部附属病院 循環器内科 |