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カテゴリ:循環器作用薬

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抗心不全薬

抗不整脈薬

血管拡張薬

昇圧薬

利尿薬

抗血栓薬

降圧薬

循環器薬まとめ



薬剤名

商品名

経口

注射

薬用量

投与量

作用

その他

ACE阻害薬

ベナゼプリル

フォルテコール


2.55mg/

0.25~1.0mg/kg



アラセプリル

アピナック


12.5/




強心配糖体

ジギタリス

ジゴキシン


0.125mg/

0.005~0.020.01mg/kg/day

・陽性変力作用 

・陰性変時作用 

・神経体液性因子改善作用     

副作用

・中枢神経性、消化管性:嘔吐 食欲不振

・心筋性:心室性徐脈性不整脈、頻脈性不整脈

・腎毒性 電解質異常

ジゴキシンエリキシル


0.05mg/ml

0.0035~0.016mg/kg/day

利尿剤

フロセミド

ラシックス

2040mg/錠 1mg/ml





トラセミド

ルプラック


4mg/

0.1~0.8(0.2)mg/kg/day

フロセミドより長い作用時間

・投与後4時間で最高尿量、12時間以上継続

アルドステロン拮抗薬

スピロノラクトン

ヨウラクトン


25mg/

0.5mg/kg/day



硝酸薬

ISDN

ニトロール



0.2~2mg/kg TID QID

・血管拡張作用(特に静脈系)

・冠動脈拡張作用   

・前負荷軽減するため右心不全にも有用

・血圧の確認!

ニトロールR


20mg/CUP

2~8mg/kg/day 1mg/kg/BID

ニトログリセリン

バソレーター






βブロッカー


カルベジロール


10mg/

0.05~0.4/kg/day

交感神経沈静化(心拍数抑制)

・人:心筋梗塞 DCM 高血圧性心不全

・犬:心房細動を起こしたMR

・上室性頻脈 大動脈弁狭窄

アテノロール








プロプラノロール

インデラル



2mg/ 2ml 




Caチャネルブロッカー

ジルチアゼム

ヘルベッサー

30mg/

1.75~2.5mg/kg/BIDorTID

(半減期が短い)

・陰性変時作用

・心筋虚血改善作用

・降圧作用

・人:狭心症 高血圧、頻脈性不整脈

・猫のHCM 犬猫の上室性頻脈

・心房細動に有用

・拡張機能の改善(肥大型心筋症に有用?)

・急激に血圧を下げる必要があるときにIV投与


アムロジピン





犬:0.05~0.1mg/kg/SID 猫:0.2mg/head/SID


・高血圧

冠動脈拡張薬

ジピリダモール

ペルサンチン

12.5mg/

犬:4~10/kg/SID 猫12.5mg/head/SID



Ca感受性増強薬

ピモベンダン

ベトメディン


1.25mg/

0.25mg/kg/BID



カテコラミン系薬剤

ドパミン

イノバン


20mg/ml

体重×0.15ml/50mlに希釈で1m/hr=1/kg/min


緊急時:10/kg/min

腎血流の確保:3/kg/min



γ作用(2~5/kg/min):腎血流、腸間膜血流↑

β作用(5~10/kg/min):

 心収縮力↑(β1) 末梢血管拡張(β2

α作用(10~/kg/min):末梢血管収縮



ドブタミン

ドプトレックス


20mg/ml

5/kg/minで開始する。

5分程度経過反応見て(2.5~20/kg/min

・ドパミンより強い強心作用

・血圧に対する影響少ない

・腎血管拡張作用なし

・心拍数や血圧の増加少ない


AMP製剤


アクトシン


300mg/5ml

0.0250.05mg/kg/min:重症心不全

0.005~0.2mg/kg/min:低心拍出量症候群



PDEⅡ阻害剤


カルトニック









リンク

2-4 循環器系に作用する薬 - YAKU-TIK ~薬学まとめました~


心臓病のお薬について | 京都大学医学部附属病院 循環器内科

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