食中毒

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定義と分類

定義

食品中の病原微生物によって発症する疾病

• 1)病因物質別分類：細菌,化学物質,自然毒
• 2)発症機序別分類：
  • 感染型:原因菌が腸管内に侵入、小腸または大腸で増殖、あるいは血中まで侵入し増殖して、下痢・ 腹痛などを呈する急性胃腸炎
    • ex)サルモネラ,腸炎ビブリオ,カンピロパクター，エルシニア・エンテロコリティカ,病原性大腸菌，リステリア菌など
  • 毒素型…病因物質が細菌の産生する毒素
  • 食品内毒素型：ボツリヌス,プドウ球菌,セレウス菌嘔吐型
  • 生体内毒素型：ウェルシュ菌,毒素原性大腸菌,セレウス菌下痢型,腸管出血性大腸菌，ナグビブリオ，乳児ボツリヌス症起因菌
• 3)症状別分類：
• 消化器症状型(胃腸炎症状型)…悪心・嘔吐を主症状
• 神経症状型…代表はボツリヌス中毒

食中毒の疫学

• 三大食中毒…サルモネラ・カンピロバクター・腸炎ビブリオ
• 化学物質による事件数は少ない
• 原因食品;日本…魚介類,穀類,野菜,複合調理食品
• 欧米…肉類,卵類,乳類
  • 魚介類(腸炎ビプリオ),穀類(ブドウ球菌,セレウス菌),野菜(毒キノコ)
  • 食中毒による死亡はフグ毒によるものが多い
• 季節との関係;7～9月…細菌性食中毒(特に腸炎ビプリオ)
  • (理由)高温多湿で細菌の増殖に好適,かつ身体の低抗力が低下しやすい
  • ウェルシュ菌,病原性大腸菌,カンピロパクターは年問を通して発生
  • 10月…毒キノコ
  • 10～2月…フグ→近年,年間を通して発生。フグ毒(テトロドトキシン)による。
  • 化学性食中毒は季節変動なし