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ロムスチン(英):LOMUSTINE (CCNU)
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**リンパ腫、肥満細胞腫、組織球肉腫(放射線併用)グリオーマ
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*肝腎疾患のある症例には用量の減量を考慮
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*肝代謝 活性代謝物は腎より排泄。
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#非常に強い骨髄抑制を有す割には敗血症になりにくい
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#蓄積性の骨髄抑制に注意→CBCチェックをこまめに
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#治療効果発現まで時間かかる(2週間くらいみておく)
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#放射線治療との併用は禁忌(→組織球肉腫)
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2016年4月6日 (水) 00:18時点における最新版

薬品名

ロムスチン(英):LOMUSTINE (CCNU)

薬の作用機序

  • DNAとRNAのアルキル化(他のアルキル化薬と交差耐性を示さない)
  • 脂溶性のため脳腫瘍に有効性が認められている

薬用量

動物種 薬用量 注意項目
60-90 mg/m2 2-6週ごと
50(-60) mg/m2 6週ごと
mg/m2
猫の別のプロトコールとして10mg/m2を3週ごとにする方法もあり

適応

  • 組織球肉腫(放射線併用)
  • 中枢神経系腫瘍
  • 肥満細胞腫
  • 悪性組織球症
  • 皮膚型リンパ腫

代謝

  • 経口から完全に吸収
  • 高脂溶性→BBB通過する

注意事項

  • 肝腎疾患のある症例には用量の減量を考慮

商品名

毒性

  • 骨髄抑制、肝・腎毒性
  • 蓄積性に血小板減少症が認められる(塗抹チェック必要かも)

代謝

  • 肝代謝 活性代謝物は腎より排泄。

その他

  1. 非常に強い骨髄抑制を有す割には敗血症になりにくい
  2. 蓄積性の骨髄抑制に注意→CBCチェックをこまめに
  3. 治療効果発現まで時間かかる(2週間くらいみておく)
  4. 早期に発見された肝毒性は可逆性
  5. 放射線治療との併用は禁忌(→組織球肉腫)
  6. 催奇形性・発癌性強い