ロムスチン

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薬品名

ロムスチン(英)：LOMUSTINE (CCNU)

薬の作用機序

• DNAとRNAのアルキル化（他のアルキル化薬と交差耐性を示さない）。
• 脂溶性のため脳腫瘍に有効性が認められている

薬用量

動物種	薬用量	注意項目
犬	60-90 mg/m2	2-6週ごと
猫	50(-60) mg/m2	6週ごと
…	mg/m2	…

猫の別のプロトコールとして10mg/m²を3週ごとにする方法もあり

適応

• 組織球肉腫（放射線併用）
• 中枢神経系腫瘍
• 肥満細胞腫
• 悪性組織球症
• 皮膚型リンパ腫

代謝

• 経口から完全に吸収
• 高脂溶性→BBB通過する

注意事項

• 肝腎疾患のある症例には用量の減量を考慮

毒性

• 骨髄抑制、肝・腎毒性
• 蓄積性に血小板減少症が認められる(塗抹チェック必要かも)

代謝

• 肝代謝　活性代謝物は腎より排泄。

その他

1. 非常に強い骨髄抑制を有す割には敗血症になりにくい
2. 蓄積性の骨髄抑制に注意→CBCチェックをこまめに
3. 治療効果発現まで時間かかる(2週間くらいみておく)
4. 早期に発見された肝毒性は可逆性
5. 放射線治療との併用は禁忌(→組織球肉腫)
6. 催奇形性・発癌性強い