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猫の大動脈血栓塞栓症
提供: 獣医志Wiki
- 肥大型心筋症に伴う心臓の壁性血栓が腸骨動脈枝に騎乗するため生じ、後肢の冷感と麻痩、大腿動脈脈拍の欠知が認められる。
- 疼痛が非常に強い。
ER対策
病因・病態生理
疫学
臨床症状
診断
尿検査
血液検査
画像検査
エックス線
エコー
CT・MRI
治療
アルテプラーゼを参照
下の表はInfovetsより（後日引用元記載）
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薬剤 |
用量 |
捕捉 |
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疼痛管理 |
ブトルファノール |
0.2-0.4mg/kg 2-4hrごと(SC/IM) |
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ブプレノルフィン |
5-20μg/kg 6-8hrごと(SC/IM) |
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フェンタニル |
3-5μg/kg slowly IV |
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うっ血性心不全 |
フロセミド |
o.5-2mg/kgTID(IV/SC) |
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ドブタミン |
1-5 μg/kg/hr(CRI) |
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ピモベンダン |
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抗凝固剤 |
ダルテパリン |
100U/kg SID-BID SC |
汎用性があるので在庫置くならこれがいいか |
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抗血小板薬 |
アスピリン |
5-75mg/kg 3日ごと PO |
消火器症状が起こるので低用量から使う |
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クロピドグレル |
1-3mg/kg SID PO |
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血栓溶解剤 |
アルテプラーゼ |
当サイト「アルテプラーゼ参照」 |
3hr以内に使用する。再開通時の症状発現に注意する |
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高カルシウム血症対策 |
グルコン酸カルシウム |
5-10mL/kgを10倍希釈 |
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生理食塩水 |
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インスリン |
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代謝性アシドーシス対策 |
重炭酸ナトリウム |
1-2 mEq/kg slow IV |
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