差分

薬を飲み始めてから薬の血液中の濃度が安定するまでの時間レベチラセタム(1hr)>ゾニサミド(3~5day)>フェノバール(14day)>>>>>臭化カリウム(3-~4month) 薬物動態的な観点からレベチラセタムは定常状態に到達しない可能性がある== 副作用==

*色々な薬と相互作用を起こしやすく、頻繁なモニタリングが必要*有効血中濃度：12〜34μg/dl→できれば30位に維持をする。35をオーバーすると肝毒性が出やすい*モニタリングをしっかりする*抗てんかんの効果が高い *持続的な副作用(多飲多尿、肥満経口、鎮静など)が起こる*犬では酵素誘導のために血中濃度の変動が大きく、頻繁な血中濃度測定が必要*使用して完全抑制するのは85%くらい*KBrは50%位が完全抑制される*フェノバルビタールを増強する薬*P450を抑制する？

*副作用は初期はフェノバルビタールが出やすいが、臭化カリウムは後になってから出やすい*３ヶ月くらいかけて血液中の有効濃度になる。肝臓で代謝されない*空腹時の投与を避ける*肝臓で代謝されない→肝機能低下例(犬)に使用可能*1日 1 回投与が可能 *負荷投与しない場合は、定常状態到達まで長期を要する *体内に入る塩分量(CL)の変化により、血中濃度が変化する*猫では使用不可*SIDでオッケー*空腹時の投薬はさける

*犬でよく検討されている薬だが、猫も使用オッケー。*2015年度現在ではファーストラインになりつつある*日本で初めてかつ唯一の動物(犬)用 AED として承認されたコンセーブ錠® が存在する ・安全域が広い*PB や KBr でよくみられる副作用(鎮静、多食、多飲)がほとんどない*PB と比較して肝への負担が少ない*尿がアルカリ性へ、体が酸性へ傾く可能性がある ・稀な副作用に関しては、今後の使用経験の蓄積が待たれる*PB との併用時は、ZNS の増量が必要